• 《關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案》的政策解讀
    • 來源:新邵縣
    • 作者:新邵縣
    • 更新時間: 2021-11-24 17:04
    來源:新邵縣 更新時間: 2021-11-24 17:04

    一、為什么要出臺《關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案》?

    為進一步貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于實現鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接的決策部署,做好過度期困難群眾醫療保障工作,要在脫貧攻堅目標任務完成后,對擺脫貧困的縣市在規定的5年過度期內,通過優化調整醫保扶貧政策,健全防范化解因病致貧返貧長效機制,實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度常態化保障平穩過渡。我局通過開展政策摸底、集中研討、專題調研等方式,結合醫?;疬\行實際情況,制定了本方案。

    二、關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案》的政策依據

    《湖南省醫療保障局、湖南省民政廳、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會、國家稅務總局湖南省稅務局、中國銀行保險監督管理委員會湖南監管局和湖南省鄉村振興局關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的實施意見》(湘醫保發〔2021〕29號)

    三、關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略實施方案》的主要內容

    《實施方案》分總體要求、完善脫貧人口待遇保障政策、合理確定農村居民醫療保障待遇水平、推進醫療保障和醫療服務高質量協同發展和組織實施五個部分。一是總體要求。明確了醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略指導思想和目標任務。二是鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,完善脫貧人口待遇保障政策。合理確定困難群眾醫療救助資助參保政策、分類調整醫療保障扶貧傾斜政策堅決治理醫保扶貧領域過度保障政策。清理各縣市區在脫貧攻堅期內超標準支付政策,清理存量過度保障政策,不再執行基本醫療保險住院報銷提高10%和住院費用報銷財政兜底政策。三是有效銜接實施鄉村振興戰略,合理確定農村居民醫療保障待遇水平。實現農村低收入人口應保盡保、增強基本醫療保障功能、提高大病保險保障能力、夯實醫療救助托底保障建立防范化解因病返貧致貧長效機制。加強因病返貧致貧風險監測,建立再救助制度,完善依申請救助程序,為困難群眾建立一道重要防線。四是推進醫療保障和醫療服務高質量協同發展,整體提升農村醫療保障和健康管理水平。全面推進參保人員市域內基本醫療保險、大病保險、醫療救助一站式服務;通過落實高值醫用耗材集中采購制度,建立醫保醫用耗材準入制度,持續推進支付方式改革等措施,多維度降低看病就醫成本;加強基金監管力度,建立跨區域協作協查機制,促進合理有序就醫。五是組織實施。加強組織領導,落實中央統籌、省負總責、市縣鄉抓落實的工作機制,強化工作力量;加強部門協同,落實部門責任分工;加強農村低收入人口醫保幫扶政策落實和待遇享受情況監測,建立健全常態化監測預警幫扶機制,及時跟蹤政策落實、待遇享受情況。

    邵陽市醫療保障局

    2021年8月20日




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